一、醫(yī)學(xué)成人教育的管理現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)成人高等教育的發(fā)展是隨著普通高等教育的發(fā)展而進行的。普通高等教育在發(fā)展過程中形成了一套行政指令性的管理模式，這種模式以明顯的上下級、管理與被管理為主要特征。但是醫(yī)學(xué)成人教育的管理師不同于普通高等教育的，應(yīng)該突出自我的特色，這種模式使醫(yī)學(xué)成人教育缺乏靈活性。

1.醫(yī)學(xué)成人教育管理的目標(biāo)不夠明確

醫(yī)學(xué)成人教育管理缺乏明確的目標(biāo)，很多學(xué)校受到市場經(jīng)濟的影響，盲目的追求利益最大化，其目標(biāo)是不斷擴大學(xué)校的規(guī)模，以期獲得更大的效益。這種片面性的辦學(xué)理念影響著醫(yī)學(xué)成人教育的專業(yè)設(shè)置、課程結(jié)構(gòu)、管理機制等，使得醫(yī)學(xué)成人教育的發(fā)展失去特色。醫(yī)學(xué)成人教育目標(biāo)是要考慮市場的需求，要根據(jù)市場的需求不斷地進行專業(yè)調(diào)整，但是其作為教育系統(tǒng)的一個重要的組成部分，是在為社會培養(yǎng)人才，因此也應(yīng)該考慮學(xué)生個人的成長，考慮學(xué)生的全面發(fā)展。

2.醫(yī)學(xué)成人教育的對象層次不一

醫(yī)學(xué)成人教育相對于普通高等教育，面對的對象更為廣泛。其一是醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)的學(xué)生，這部分學(xué)生進行了醫(yī)學(xué)相關(guān)理論的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，有較強的理解和分析能力，而且這一部分學(xué)生通常都有豐富的實踐經(jīng)驗，為了更好的發(fā)展而開始進修和學(xué)習(xí)，這一部分學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較好，學(xué)習(xí)能力較強；其二是一些高中或者中專畢業(yè)的學(xué)生，這部分學(xué)生是迫于社會形勢的需要，為了能夠找到工作而不得不開始學(xué)習(xí)。這一部分學(xué)生沒有醫(yī)學(xué)的基本知識，學(xué)生的基礎(chǔ)知識底子也比較薄，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力也比較差，這部分學(xué)生在理解醫(yī)學(xué)專業(yè)知識方面會出現(xiàn)一些困難，也不能按時完成一些課余作業(yè)。正是由于學(xué)生層次的層次不齊，也要求醫(yī)學(xué)成人教育的管理要更加靈活。

3.醫(yī)學(xué)成人教育的在校人員學(xué)習(xí)時間約束性強

醫(yī)學(xué)成人教育的在校人員大部分都是醫(yī)療單位的在職人員，他們不僅在單位承擔(dān)著繁重的任務(wù)，而且還得兼顧工作和家庭。在這種情況下，在校人員的精力被嚴(yán)重的分割，學(xué)生只能利用周末時間進行學(xué)習(xí)。即使是一些高中和中專尚未取得工作和成家的在校成員，也面臨著找工作和滿足自我物質(zhì)需求的壓力，在學(xué)習(xí)時間上也無法像普通高等學(xué)生把主要精力放在學(xué)習(xí)上，這些特征也表明了醫(yī)學(xué)成人教育管理的特殊性。

二、促進醫(yī)學(xué)成人管理的有效策略

1.突破傳統(tǒng)的講授制教學(xué)模式，建立新型教學(xué)模式

醫(yī)學(xué)成人管理大都采用課堂講授的方式，先不說這種模式中學(xué)員的被動和機械，學(xué)員理論知識和實踐知識的結(jié)合，因為學(xué)員面對的社會壓力和家庭壓力，學(xué)員對于每一次的課堂教學(xué)也無法全部參加，這就要求要突破傳統(tǒng)的課堂講授制教學(xué)模式，利用現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，建立網(wǎng)絡(luò)課程和資源，突破時空限制，促進學(xué)員的學(xué)習(xí)。網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)一方面可以購買由專業(yè)成員開發(fā)的網(wǎng)絡(luò)資源。各商業(yè)網(wǎng)絡(luò)公司和專業(yè)訓(xùn)練團隊、重點大學(xué)合作開發(fā)的醫(yī)學(xué)精品課程，通過數(shù)字化處理轉(zhuǎn)化為網(wǎng)絡(luò)資源；另一方面是由本校教師自己制作和開發(fā)的教學(xué)課件。專業(yè)成員開發(fā)的醫(yī)學(xué)教學(xué)資源，是面向全國醫(yī)學(xué)教學(xué)的一般需求，教學(xué)的針對性較差，而且并不是所有的教學(xué)資源都能夠得到運用，或者經(jīng)過本校教師的微變動進行運用，這就需要本校醫(yī)學(xué)教學(xué)結(jié)合本校學(xué)生的特點，制作充滿學(xué)校特色的醫(yī)學(xué)教學(xué)資源。

2.結(jié)合學(xué)生和社會的需求，調(diào)整課程設(shè)置

目前醫(yī)學(xué)成人教育的課程設(shè)置是參照普通高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置開展的，但是醫(yī)學(xué)成人教育是由自我特色的。醫(yī)學(xué)成人教育更加主要對學(xué)生業(yè)余能力和實踐能力的培養(yǎng)，而目前的課程體系中基礎(chǔ)理論課程所占的比例過高，不能滿足解決學(xué)生實踐困難和指導(dǎo)實踐的功能，同時，理論課程講授的內(nèi)容范圍廣泛，而內(nèi)容淺顯也無法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，因此醫(yī)學(xué)成人教育要結(jié)合自我發(fā)展的特色，系統(tǒng)考慮學(xué)員的特征，制定以能力為中心的課程體系，從實踐出發(fā)，更新教學(xué)內(nèi)容，增加其技術(shù)性和實用性，充分利用現(xiàn)代化的信息資源和設(shè)備，利用學(xué)生的實踐經(jīng)驗推進教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力。

3.建立靈活多樣的學(xué)生管理辦法

醫(yī)學(xué)成人教育的學(xué)員大都是醫(yī)療單位的一線人員，他們有較強的自我控制意識，對自我的認(rèn)識和社會的認(rèn)知比較成熟。因此，沿用普通高等教育的以出勤率和在校實數(shù)作為學(xué)生管理的硬性指標(biāo)是不恰當(dāng)?shù)模t(yī)學(xué)成人教育的管理要更加靈活化。在學(xué)業(yè)的學(xué)習(xí)上，允許學(xué)生通過互聯(lián)網(wǎng)進行課程的學(xué)習(xí)和作業(yè)的完成，增加關(guān)于形式的一些硬性要求，以考察學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量為主要標(biāo)準(zhǔn)。同時，可以征求這些學(xué)員對課程設(shè)置、學(xué)生管理、考試評價的意見，并及時的采納，以為他們提供更好的學(xué)習(xí)研究環(huán)境，促進學(xué)生的學(xué)習(xí)。

作者：王鑫家 單位：齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院