疫情背景下西藏某高校醫(yī)學生網(wǎng)絡(luò)直播課的學習情況

　　摘 要 目的 新冠肺炎疫情期間收集西藏某高校醫(yī)學生網(wǎng)絡(luò)直播課學習的網(wǎng)絡(luò)情況、學習態(tài)度、線上學習總體感受、個人學習效果評價及建議等數(shù)據(jù)，分析影響線上學習效果的因素，為提升學生線上學習效果提供科學依據(jù)和建議。方法 采取方便抽樣方法，調(diào)查西藏某高校本科生的網(wǎng)上在線學習情況，所收集的數(shù)據(jù)用 SPSS 20.0 軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 被調(diào)查學生中，95.65%以手機作為網(wǎng)絡(luò)直播課的學習工具; 82.11%學生學習網(wǎng)絡(luò)速度暢通或一般; 72.07%學生每天按時上網(wǎng)課; 對學生來說教學節(jié)奏整體較快，他們更多傾向于“教師面授” 或“面授與網(wǎng)課相結(jié)合，教師面授為主，網(wǎng)課學習為輔”的教學方式; 學生網(wǎng)絡(luò)學習滿意度為“較好”及以上的比例為 41.31%。結(jié)論 被調(diào)查醫(yī)學生對線上學習態(tài)度較為積極，但由于受到學習環(huán)境、網(wǎng)速情況、作息時間的規(guī)律性、學習材料的充足性、線上學習的適應(yīng)性等因素的影響，不同專業(yè)學生對最終線上學習效果的總體滿意度不同。

　　本文源自濟寧醫(yī)學院學報 發(fā)表時間：2021-02-20《濟寧醫(yī)學院學報》雜志，雙月刊，于1978年經(jīng)國家新聞出版總署批準正式創(chuàng)刊，由山東省教育廳主管，濟寧醫(yī)學院主辦的學術(shù)性刊物，雜志本刊在國內(nèi)外有廣泛的覆蓋面，題材新穎，信息量大、時效性強，其中主要欄目有：基礎(chǔ)研究、臨床醫(yī)學、影像醫(yī)學、讀者·作者·編者、綜述、調(diào)查。

　　關(guān)鍵詞 疫情背景; 網(wǎng)絡(luò)直播課; 學習情況; 調(diào)查

　　目前，新冠肺炎疫情仍在全球蔓延，已成為國內(nèi)外關(guān)注的焦點問題[1-2]。為了阻止新型冠狀病毒引起的肺炎疫情向校園蔓延，教育部于 2020 年 1 月 26 日下發(fā)了“國務(wù)院辦公廳關(guān)于延長 2020 年春節(jié)假期的通知”[3]，建議適當推遲 2020 年春季學期開學時間。在疫情期間，各大高校也順勢利用互聯(lián)網(wǎng)和教育平臺，開展網(wǎng)絡(luò)教學，使“停課不停學” 得到及時有效地落實。西藏某高校醫(yī)學生使用騰訊會議、釘釘、QQ 直播、大學慕課等線上教學軟件或平臺進行學習。本文通過調(diào)查問卷的設(shè)計、發(fā)放、回收等了解該校醫(yī)學生網(wǎng)絡(luò)直播課學習情況、整體感受、學習效果等并予以分析。針對學生在線學習情況提出一定的建議和對策。

　　1 對象與方法

　　1.1 對象

　　本次調(diào)查在 2020 年 4 月至 5 月間完成，調(diào)查對象為西藏某高校醫(yī)學生，包括預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、護理醫(yī)學和藥學 4 個專業(yè) 4 個年級，共 598 名學生。

　　1.2 調(diào)查內(nèi)容和調(diào)查方法

　　問卷內(nèi)容包括兩個部分: 第一部分是被調(diào)查對象個人基本信息，包括性別、年齡、年級、專業(yè); 第二部分是被調(diào)查對象在線學習情況，包括學生在線學習的網(wǎng)絡(luò)情況、態(tài)度、總體感受、在線學習效果的個人評價、困難及建議。調(diào)查采用方便抽樣方法，征得學校相關(guān)部門同意，向班主任推送“問卷星”二維碼，再由班主任推送給學生，學生匿名填寫。

　　1.3 數(shù)據(jù)處理方法

　　應(yīng)用 SPSS20.0 軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，采用描述性統(tǒng)計分析、秩和檢驗等方法分析數(shù)據(jù)。

　　2 結(jié)果

　　2.1 一般情況

　　收 集 598 名 學 生，其 中 男 生、女 生 分 別 占 33. 61%、66.39%，平均年齡為( 21. 19 ± 1. 619) 歲; 2016 級、2017 級、2018 級、2019 級 分 別 為 164 人 ( 27. 52%) 、93人( 15. 60%) 、198人( 33. 22%) 、143 人 ( 23. 66%) ; 臨 床 醫(yī) 學 人 數(shù) 最 多，共 361 人 ( 60. 23%) ，其次為預(yù)防醫(yī)學109人( 18.29%) 和護理學82人( 13.76%) ，藥學專業(yè)人數(shù)最少，為46人 ( 7.72%) 。

　　2.2 在線學習使用的工具情況

　　使用手機學習的學生占 95.65%，使用筆記本電腦學習的占 13.04%。同時使用手機和筆記本電腦的學生共 67 人，同時使用手機和平板電腦的學生共 23 人。在未使用手機學習的 26 名學生中，9 人只用平板學習，11 人用筆記本電腦學習，6 人用其他工具學習。

　　2.3 學習環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境情況

　　超過 50%的學生認為所處的環(huán)境“很靜”或 “安靜”，僅有 4.35%學生所處的周圍環(huán)境“吵鬧”。在不同專業(yè)學生中，預(yù)防醫(yī)學專業(yè)、藥學專業(yè)、護理學專業(yè)、臨床醫(yī)學專業(yè)學生認為“吵鬧”的情況分別占 6.42%、13.04%、4.88%、2.49%。不同專業(yè)學生的學習環(huán)境情況無統(tǒng)計學差異( χ2 = 5.272，P = 0. 153) 。但從整體數(shù)據(jù)分布上看，藥學專業(yè)學生所處的吵鬧環(huán)境的人數(shù)占比較大。

　　不同專業(yè)學生的上網(wǎng)環(huán)境情況無統(tǒng)計學差異 ( χ2 = 1.407，P = 0.704) 。但從數(shù)據(jù)的整體分布來看，每個專業(yè)至少有 14%以上的學生認為有“網(wǎng)絡(luò)卡頓”或者“網(wǎng)絡(luò)不通”的情況，可能由于某些地方學生學習的基本條件較差、網(wǎng)絡(luò)信號不穩(wěn)定等原因，學生不能按時上網(wǎng)課或者不能連續(xù)地上完某一門課 程，最終導(dǎo)致學生學習效 果不理想。有 1. 00%學生表示 “不通網(wǎng)絡(luò)”，分布在預(yù)防醫(yī)學和臨床醫(yī)學專業(yè)，各 2 人和 4 人。詳見表 1。

　　2.4 在線學習作息時間規(guī)律情況

　　2019 級、2018 級、2017 級、2016 級學生能有規(guī)律的安排作息時間的比例分別占 34. 97%、35. 35%、36.56%、40.24%，4 個年級有規(guī)律作息的學生不到各年級的一半。由此可見，疫情期間學生作息時間相對不規(guī)律。不同年級學生在線學習作息時間規(guī)律情況無統(tǒng)計學差異( 卡方檢驗 χ2 = 1.224，P = 0.747) 。

　　不同專業(yè)學生的在線學習作息時間規(guī)律情況無統(tǒng)計學差異( 卡方檢驗 χ2 = 4.256，P = 0.235) ，詳見表 2。在被調(diào)查的 4 個專業(yè)中，臨床醫(yī)學專業(yè)學習課程更多，任務(wù)更加繁重，理論上作息應(yīng)更加規(guī)律，但從數(shù)據(jù)上看，有規(guī)律作息的臨床學生只占 34. 63%( 專業(yè)排名第三) ，可能原因是這種網(wǎng)上授課方式對于實踐性較強的臨床專業(yè)來說并不適合，學生無法在短時間內(nèi)進入較好的學習狀態(tài)，學生學習的積極性降低，對專業(yè)科目興趣降低轉(zhuǎn)而分心做別的事情，進而使學生的作息相對不規(guī)律。見表2。

　　2.5 在線學習態(tài)度情況

　　疫情期間，87.12%居家學習的學生每天自學時長為 0～ 2h，12.88%學生每天自學時間達 2h 以上。不同專業(yè)學生的自學時長調(diào)查結(jié)果有統(tǒng)計學差異( χ2 = 11. 507，P = 0.009) 。

　　2019級、2018級、2017級、2016級學生自學時長 ( ≥1h) 的比例分別占65.03%、47.48%、58.06%、62. 80%。不同年級學生的自學時長調(diào)查結(jié)果有統(tǒng)計學差異( χ2 = 12.373，P = 0.006) 。見表3。

　　“按時”上網(wǎng)課的學生比例為 72.07%，“不按時”上網(wǎng)課的學生比例為 27.93%。護理學專業(yè)和預(yù)防醫(yī)學專業(yè)更能夠“按時”上網(wǎng)課。不同專業(yè)學生的按時上網(wǎng)課情況調(diào)查結(jié)果無統(tǒng)計學差異( χ2 = 6.608，P = 0.085) 。

　　在對“因為停電、沒網(wǎng)等各種原因，你是否會把落下的課補上?”的調(diào)查中，64.38%學生認為能否把課程補上由每周的空閑時間來確定，8.53%學生認為不會抽時間把落下的課程補上，僅 有 27. 09%學生會無論如何都會當天抽時間補上。不同專業(yè)學生在線學習態(tài)度情況有統(tǒng)計學差異( χ2 = 32.269，P<0.001) 。見表 4。

　　2.6 在線學習效果的總體感受

　　在對“學生對在線學習效果的總體感受”調(diào)查中，42. 31% 學生認為“上課節(jié)奏太快，有 點 跟 不上”，26.76%學生認為“節(jié)奏恰當”，僅有 2.84%學生認為授課“節(jié)奏緩慢”。不同專業(yè)學生對線上教學節(jié)奏的普遍感受的調(diào)查結(jié)果無統(tǒng)計學差異( χ2 = 2.808，P = 0.422) 。

　　在對“學生對疫情期間在線學習總體效果的滿意度”調(diào)查中，認為自己網(wǎng)絡(luò)直播課學習總體效果的滿意度為“較好”及“非常好”的學生比例為 41.31%，滿意度為“一般”的學生比例為 48.16%，滿意度為“較差”的學生比例為 10.54%。不同專業(yè)學生對線上教學的總體滿意度的調(diào)查結(jié)果無統(tǒng)計學差異( χ2 = 3.175，P = 0.365) 。見表 5。

　　大學生在線課程學習與學習行為意愿有直接關(guān)系，學生的學業(yè)情緒對在線課程學習行為又有很大的影響[4]。與傳統(tǒng)見面課相比，37.96%學生傾向于傳統(tǒng)的“教師面授”的學習方式，41.81%學生傾向于“面授與網(wǎng)課相結(jié)合，老師面授為主，網(wǎng)課學習為輔”的學習方式，10.54%學生傾向于“面授與網(wǎng)課相結(jié)合，網(wǎng)課學習為主，老師面授為輔”的學習方式，僅有 9.7%學生傾向于全網(wǎng)課學習。可見此次疫情期間，全面網(wǎng)絡(luò)在線學習的學習方式并不被大多數(shù)學生喜歡。

　　2.7 在線學習效果

　　網(wǎng)課授課期間，對學生“在線學習的困難”進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn) 49.60%學生“缺乏紙質(zhì)教材和學習資料，上課時經(jīng)常要同時用兩臺設(shè)備”，27. 4% 學生 “受制于網(wǎng)絡(luò)與平臺，經(jīng)常卡頓”，甚至 15.2%學生 “經(jīng)常無電、無網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)常擔心流量不足”。較好的是，醫(yī)學生在“安裝各種軟件和 APP”出現(xiàn)困難的比率較小( 7.69%) 。

　　3 討論及建議

　　新型冠狀病毒肺炎疫情背景下，網(wǎng)絡(luò)在線授課已成為各高校的主要授課方式。西藏某高校積極響應(yīng)教育部號召，第一次開展線上授課。為提高學生線上學習效果及推進本校線上精品課程，結(jié)合此次學生在線學習的網(wǎng)絡(luò)情況、學習態(tài)度調(diào)查、總體感受等調(diào)查結(jié)果，本人對在線教學提出如下幾點建議。

　　3.1 加強西藏電力、網(wǎng)絡(luò)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，尤其是農(nóng)牧區(qū)

　　在對學生上網(wǎng)課的網(wǎng)速情況調(diào)查中，17.89% 學生有網(wǎng)絡(luò)卡頓、網(wǎng)絡(luò)不通情況; 在對學生給予的在線學習建議中，44.48%學生希望網(wǎng)絡(luò)和教學平臺暢通，減少卡頓和閃退現(xiàn)象。網(wǎng)絡(luò)信號的連續(xù)性直接關(guān)系到學生能否按時上課或連續(xù)地上完某一門課程。建議學生后期需要在網(wǎng)速好的環(huán)境中或者學生開學后進行補課。

　　3.2 加強自主學習，鞏固所學知識

　　在對網(wǎng)課環(huán)境進行調(diào)查中，4.35%學生所處的環(huán)境吵鬧，且藥學專業(yè)學生所處的環(huán)境較吵鬧的比例占藥學總?cè)藬?shù)的 13.04%; 在對學生自學時長調(diào)查中，沒有時間自學或者自學時長不超過 1h 的學生占 42.47%，其中藥學學生占 60.87%，建議藥學學生需加強自主學習，鞏固所學知識，期末前需要做好復(fù)習。在對“因為停電、停網(wǎng)等原因最后是否把落下的課程補上”的調(diào)查中，必須補課的學生占 27.09%; “由于課程較多，由每周的空閑時間來確定”的學生比例占 64.38%。被調(diào)查的臨床醫(yī)學專業(yè)學生中，72.02%學生認為能否把落下的課程補上更多地取決于每周的空閑時間，可能原因是臨床醫(yī)學專業(yè)學生學習任務(wù)重，加之課程繁重，內(nèi)容比較繁雜，學生很難抽出時間將落下的課程補上。

　　3.3 調(diào)整好學生作息時間，提高自律性，以便更好地進入學習狀態(tài)

　　作息時間的規(guī)律性會直接影響學生的學習成績甚至學習效率，合理作息是大學生能夠取得優(yōu)異成績的重要保證，堅持作息規(guī)律的學生通常學習成績較好。作息的規(guī)律性數(shù)據(jù)也可從一定程度上凸顯出很多大學生自我要求、學習積極性與主動性、自我自律性降低的現(xiàn)象[5]。學生自律性降低后，可能經(jīng)常熬夜，不能保證足夠的睡眠，學習任務(wù)不能保質(zhì)保量完成，最終導(dǎo)致學習效果大大降低。調(diào)查研究還表明，用手機進行線上學習的學生人數(shù)較多，由于信息化的普及，學生容易被電話或網(wǎng)絡(luò)消息所影響，因此學生除了需要調(diào)高學習的自主性之外，還需要提高本身的自律性[6]。大學生應(yīng)根據(jù)自身情況，制定合理作息表與學習目標，養(yǎng)成規(guī)律作息的良好習慣。

　　3.4 改變教學理念，轉(zhuǎn)變教師的教學觀、學生的學習觀，充分發(fā)揮學生學習的主動性、積極性

　　在收集學生對教師的建議時，52.51%學生希望老師采用直播形式，對重難點進行詳細講解; 44. 31%學生建議教師多講例題或習題，38.96%學生希望加強師生互動，增加交流答疑環(huán)節(jié)。學生總體建議教師在講課過程中，需要強調(diào)重點和難點，并對重難點做詳細的講解，多講一些習題，能增加與學生的互動。同時，有些學生建議學習應(yīng)該統(tǒng)一在線教學平臺，最好具有保持回放的功能以方便學生對重難點視頻及時下載和觀看。在較大程度上培養(yǎng)學生的學習動機和興趣，增強學生的自主學習能力，調(diào)動學習積極性，更好地發(fā)揮了其主動性，提高網(wǎng)絡(luò)課程資源的利用率[7]。

　　3.5 注重緩解學生的學習倦怠，幫助學生轉(zhuǎn)變學習方式，更大程度地接受線上授課，進而提高線上學習的聽課效率

　　醫(yī)學生專業(yè)課程較多，學業(yè)任務(wù)繁重，使得很多學生產(chǎn)生了學習倦怠，這時需要授課教師緩解學生的學習倦怠[8-9]。70.90%學生認為網(wǎng)課學習會讓他們產(chǎn)生倦怠感從而降低學習效果，所以讓學生自覺接受線上直播授課及在線優(yōu)質(zhì)教學資源授課，了解在線授課的優(yōu)點，降低其對傳統(tǒng)課堂的依賴性，培養(yǎng)學生自控能力顯得尤為重要。在對學生學習方式的傾向性調(diào)查中，很多學生對傳統(tǒng)面授課有依賴性，37. 96% 學生喜歡傳統(tǒng)的面授課方式， 41. 81%學生喜歡面授課與網(wǎng)課相結(jié)合，教師面授為主，網(wǎng)課學習為輔; 67.56%學生認為疫情期間在線學習效果很差，沒有學習氛圍，導(dǎo)致學生不能靜下心來學習，所以，我們有必要對學生進行心理疏導(dǎo)，自覺去接受和適應(yīng)網(wǎng)課學習。在對“學生對教學節(jié)奏普遍感受”調(diào)查中，70.40%學生認為教學節(jié)奏較快或太快，但其中 28.09%學生可以通過課前預(yù)習課后復(fù)習跟上教學內(nèi)容，最終導(dǎo)致 41.31%學生認為對自己在線學習的總體滿意度為非常好或較好，29.10%學生對在線學習的自我評價為優(yōu)或良。綜上所述，在線學習并不被大多數(shù)學生喜歡，尤其是對于需要掌握實際技能的教學課程如醫(yī)學實驗及實踐課程，但是學生可以通過反復(fù)觀看視頻回放和模擬練習來獲得最大的教學效果，這是常規(guī)面授教學很難達到的目標。

　　3.6 提前對師生進行線上課程培訓，轉(zhuǎn)變師生課程學習理念

　　及時開展網(wǎng)絡(luò)教學和學習的相關(guān)線上培訓，讓學生和教師盡快熟悉相應(yīng)軟件，保證課程有效開展[10]。在對“學生在線學習遇到的困難”調(diào)查中， 7.69%學生在安裝各種軟件和 APP 中出現(xiàn)困難; 在對學生在線學習建議調(diào)查中，15.05%學生希望教師能盡快熟悉軟件操作。所以，我們需要加強對師生的網(wǎng)絡(luò)教學培訓。

　　通過對本研究的調(diào)查數(shù)據(jù)進行分析，找出影響學生在線學習效果的因素并給予相關(guān)建議，為以后學校為學生開展混合式教學、網(wǎng)絡(luò)在線課程、精品課程提供一定的參考。