1調(diào)查內(nèi)容

1.1對法律的認識

法律與每一位公民息息相關(guān)，尤其在醫(yī)患糾紛頻發(fā)的今天，掌握一定法律知識對醫(yī)生來說至關(guān)重要。問卷共包括4個相關(guān)問題。

1.1.1獲得法律知識的途徑從調(diào)查結(jié)果得知，有29.3%的學(xué)生通過課堂學(xué)習(xí)獲得法律知識，25.0%的學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)和報刊學(xué)習(xí)法律知識，29.2%的學(xué)生通過電視電影獲得法律知識，還有16.5%的學(xué)生通過其他途徑獲得。這一結(jié)果表明學(xué)生獲得法律知識的途徑呈多樣化。

1.1.2對法律與自身關(guān)系的認識58.8%的學(xué)生認為法律與自身關(guān)系密切，28.8%的學(xué)生認為關(guān)系不大，1.0%的學(xué)生認為法律與自身沒有關(guān)系，另有11.4%的學(xué)生說不清。說明大多數(shù)學(xué)生對法律有正確的態(tài)度和認識。

1.1.3對執(zhí)法機關(guān)的態(tài)度調(diào)查結(jié)果顯示，只有5.9%的學(xué)生對公安機關(guān)、檢察院、法院等執(zhí)法機關(guān)充分信任，49.0%的學(xué)生對這些執(zhí)法機關(guān)比較信任，33.5%的學(xué)生認為除非萬不得已，不會和這些執(zhí)法機關(guān)打交道，有11.6%的學(xué)生明確表示對這些執(zhí)法機關(guān)不信任。說明多數(shù)學(xué)生對執(zhí)法機關(guān)的了解很模糊，認識不到位。1.1.4法律意識強弱與受教育程度的關(guān)系66.3%的學(xué)生認為法律意識強弱與受教育程度關(guān)系很大，20.6%的學(xué)生認為二者關(guān)系一般，8.8%的學(xué)生認為二者沒關(guān)系，還有4.3%的學(xué)生說不清。說明多數(shù)學(xué)生具有接受法律教育的意愿。

1.2學(xué)醫(yī)動機

學(xué)醫(yī)注定是一段孤獨而又艱苦的旅程，擁有正確的學(xué)醫(yī)動機，才有可能真正做到仁心仁術(shù)。本問卷就此設(shè)計了3個問題。

1.2.1上大學(xué)的首要理由調(diào)查顯示，有47.5%的學(xué)生認為上大學(xué)是為了找到一份適合自己的工作，實現(xiàn)個人價值；44.0%的學(xué)生認為上大學(xué)是為了改變家庭命運，讓父母生活幸福；僅有5.9%的學(xué)生是為了獲得較多的金錢和較高的社會地位。這表明絕大多數(shù)學(xué)生上大學(xué)的目的正確且單純。

1.2.2對自己所學(xué)專業(yè)的態(tài)度醫(yī)學(xué)專業(yè)性較強，因此學(xué)習(xí)興趣非常關(guān)鍵。調(diào)查顯示，63.8%的學(xué)生喜歡所學(xué)專業(yè)，20.9%的學(xué)生不喜歡目前的專業(yè)。有46.9%的學(xué)生希望在大學(xué)中獲得過硬的專業(yè)知識，30.8%的學(xué)生希望獲得良好的社會活動能力。說明學(xué)醫(yī)是大多數(shù)學(xué)生的主動選擇。

1.2.3對專業(yè)感興趣的主要原因有44.0%的學(xué)生認為自己對醫(yī)學(xué)感興趣的主要原因是專業(yè)發(fā)展前途，38.0%的學(xué)生認為學(xué)醫(yī)是自己的興趣，9.8%的學(xué)生是因為學(xué)醫(yī)能帶來較高的經(jīng)濟收入。這一結(jié)果說明學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)主動性強，學(xué)習(xí)動力充足。

1.3思想道德醫(yī)生是個特殊的職業(yè)，它不僅要求精湛的醫(yī)術(shù)，還要求高尚的醫(yī)德[1]。

1.3.1誠信調(diào)查顯示，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對待“誠信”這一問題還是比較樂觀的，有62.6%的學(xué)生認為大多數(shù)人還是講誠信的；還有27.4%的學(xué)生認為別人是否誠信不重要，關(guān)鍵是自己要講誠信。這無疑說明大多數(shù)醫(yī)學(xué)生的思想道德是過關(guān)的。

1.3.2對考試作弊或替考的態(tài)度據(jù)調(diào)查，有46.6%的學(xué)生強烈反對，認為這樣做有損大學(xué)生形象，破壞考試公平性；有29.2%的學(xué)生不贊成這樣做；但也有21.6%的學(xué)生表示此現(xiàn)象可以理解，是應(yīng)試教育的弊端。這說明多數(shù)學(xué)生反對考試作弊或替考，能夠自覺維護考試公平。

1.3.3大學(xué)生道德缺失的主要原因有54.9%的學(xué)生認為是社會風(fēng)氣的浸染，有24.6%的學(xué)生認為是學(xué)校、家庭道德教育缺失，有17.3%的學(xué)生認為是大學(xué)生個人道德修養(yǎng)低下。這表明外部因素對大學(xué)生的道德素養(yǎng)影響很大。

1.3.4對收紅包的看法有33.2%的學(xué)生認為醫(yī)生收紅包很正常，不足為怪；有61.8%的學(xué)生認為醫(yī)生本應(yīng)救死扶傷，收紅包是醫(yī)生職業(yè)道德水平低下的表現(xiàn)。說明大多數(shù)學(xué)生思想道德水平較高。

2醫(yī)學(xué)新生在職業(yè)道德方面呈現(xiàn)的特點

2.1醫(yī)學(xué)新生普遍存在對法律認識不足的問題

調(diào)查結(jié)果顯示，超過50%的學(xué)生通過電視電影、互聯(lián)網(wǎng)、報刊等途徑獲得法律知識，明顯高于通過課堂學(xué)習(xí)獲得法律知識的比例。媒體在傳播知識的同時，也傳播了虛假信息，加上大學(xué)生社會閱歷有限，人生經(jīng)驗不足，很難辨別信息真?zhèn)危@就為今后的人生道路埋下隱患。另外，有超過40%的學(xué)生認識不到法律與自身的重要關(guān)系，50%左右的學(xué)生對執(zhí)法機關(guān)有不信任感，這一結(jié)果與不良社會風(fēng)氣、執(zhí)法部門宣傳不到位、法律體制不健全、學(xué)校相關(guān)教育缺失有關(guān)。近70%的學(xué)生認為法律意識強弱與受教育程度關(guān)系很大，而針對大學(xué)低年級開設(shè)的法律課程較少，這可能是目前大學(xué)生對法律認識不足的原因之一。

2.2醫(yī)學(xué)新生具有較強學(xué)習(xí)動機，專業(yè)認同感強，對開展職業(yè)道德教育有較大需求

調(diào)查顯示，有72.0%的學(xué)生選擇學(xué)醫(yī)是因為專業(yè)前景好或興趣使然，超過60%的學(xué)生表示喜歡自己的專業(yè)。這表明學(xué)生對自己所學(xué)專業(yè)有強烈的認同感，對開展職業(yè)道德教育有較大需求。這一方面是因為學(xué)生對自己理想信念的堅持，另一方面是因為學(xué)生受來自不同渠道和功利思想的影響較少，將醫(yī)生這一職業(yè)或多或少理想化。學(xué)校應(yīng)抓住這一特點對其進行職業(yè)道德培養(yǎng)，使正確的職業(yè)道德觀深深根植于每一位學(xué)生心中。

2.3醫(yī)學(xué)新生具有正確的道德觀，為開展職業(yè)道德教育提供了良好基礎(chǔ)

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，60%以上的學(xué)生具有正確的道德觀，這就為職業(yè)道德教育奠定了良好基礎(chǔ)。大一新生剛離開高中校園，接觸社會比較少，思想較為單純，受社會上不良風(fēng)氣影響較小。因此，學(xué)校開展職業(yè)道德教育的阻力較小，更容易培養(yǎng)學(xué)生正確的職業(yè)道德觀。但是，醫(yī)學(xué)院校“唯分數(shù)論”觀念仍有殘留，使得有些學(xué)生為了獲得較高的分數(shù)不惜鋌而走險，考試作弊或找人替考。學(xué)校應(yīng)及時糾正學(xué)生的錯誤觀點，為其形成正確觀念提供一個良好的外部環(huán)境。

3對策

3.1盡早開設(shè)法律課程[2]，加大法律知識宣傳力度

高中時期，學(xué)生把精力都放在文化課學(xué)習(xí)上，為高考做準(zhǔn)備，忽略了對法律知識的學(xué)習(xí)。因此，進入大學(xué)后急需對學(xué)生進行法律知識方面的“補課”，而大一上半學(xué)年無疑是最恰當(dāng)?shù)臅r期。此時學(xué)生尚未開始學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)課，有充足的時間和精力學(xué)習(xí)法律知識。另外，學(xué)校盡早開設(shè)法律課程，可以在一定程度上避免學(xué)生犯錯誤。可以通過講座形式傳播法律知識，通過一些生動形象的醫(yī)療糾紛案件，使學(xué)生認識到法律的地位和重要性。

3.2增設(shè)人文醫(yī)學(xué)類課程，加強職業(yè)道德教育[3]，增強學(xué)生學(xué)習(xí)自主性

眾所周知，人文知識對人自身的發(fā)展有著潛移默化的影響。大一新生的職業(yè)道德觀尚未確立，醫(yī)學(xué)人文類課程對其產(chǎn)生的影響無疑是長久而深遠的。為達到醫(yī)德教育目的，學(xué)校應(yīng)增設(shè)人文醫(yī)學(xué)類課程。建議學(xué)校醫(yī)學(xué)人文教育以案例為先導(dǎo)，以問題為中心，鼓勵并創(chuàng)造機會使學(xué)生說出自己的感受，從而提高其是非辨析能力。不僅采用西方的評議、討論、教學(xué)輔導(dǎo)、角色扮演、直接閱讀、案例分析等方法，還可以結(jié)合學(xué)校實際情況對學(xué)生進行職業(yè)道德教育，進一步提高學(xué)生職業(yè)道德水平。

3.3通過實踐加強職業(yè)道德教育，培養(yǎng)良好職業(yè)道德品質(zhì)

紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。對學(xué)生的職業(yè)道德教育不應(yīng)該僅局限于理論知識教育，而應(yīng)將理論與實踐聯(lián)系起來，讓學(xué)生通過實踐進一步加強職業(yè)道德修養(yǎng)。其中參加醫(yī)療扶貧和臨床實踐活動不失為兩個很好的方法。學(xué)生通過去貧困地區(qū)義診，為病人服務(wù)，不僅強化了“治病救人乃醫(yī)生義不容辭的職責(zé)”“對病人一視同仁”等醫(yī)德觀念，還接受了生動而又深刻的醫(yī)德教育。另外，組織學(xué)生參加醫(yī)院創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范院活動，觀看有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的宣傳圖片和專題影片，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)交流，使學(xué)生受到啟發(fā)，親身感受醫(yī)生肩負的責(zé)任。對醫(yī)德優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予表彰，樹立榜樣，使學(xué)生耳濡目染[4]，找到實現(xiàn)自己人生價值的方向，樹立良好的醫(yī)德觀念，逐漸培養(yǎng)良好職業(yè)道德品質(zhì)。總之，針對醫(yī)學(xué)生多途徑、多渠道開展職業(yè)道德教育是培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才的重要手段，也是促進醫(yī)學(xué)生走向成熟、順利成才的必然選擇。只有醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)提高了，全社會的醫(yī)療環(huán)境才能好轉(zhuǎn)，人民的生命健康才有保證。因此，學(xué)校應(yīng)加強對醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育，為祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做貢獻。

作者：董海濤 王若楠 單位：山西醫(yī)科大學(xué)人文學(xué)院 山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院