實現(xiàn)全方位全周期健康服務之路徑

　　摘 要：針對我國健康服務的現(xiàn)狀，提出實現(xiàn)全方位全周期健康服務之路徑：完善醫(yī)療衛(wèi)生體系，提高醫(yī)療服務水平，促進城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化建設，擴大智慧醫(yī)療覆蓋面，提高醫(yī)療事業(yè)合作層次，保障農民工醫(yī)療衛(wèi)生.

　　關鍵詞：新時代;全方位;全周期;健康服務

　　黨十九大報告中提出，針對當前我國疾病類型復雜多樣的形勢，要改變注重醫(yī)學治療、輕視疾病預防的觀念，從被動性的接受治療，轉化為主動性的疾病預防，為廣大人民群眾提供全方位全周期性的健康服務.全方位全周期健康服務的概念是在黨的十九大報告中提出的.全方位指從疾病預防、治療和養(yǎng)老等各方面的全方位，從人出生到死亡的全周期，為個體提供相應的服務.從理論上來講，全方位的涵蓋范圍較為廣泛，包括各種慢性疾病的預防和治療、慢性病和急性病的康復、養(yǎng)老等.[1-2]全周期是從出生開始直至死亡的整個生命周期.在全方位全周期健康服務中，需要基層醫(yī)療機構、醫(yī)院、社區(qū)等各個機構的合理分工與協(xié)作，通過對服務內容的科學性規(guī)劃，提高整體服務水平.本文將探討全方位全周期健康服務的發(fā)展現(xiàn)狀，為其發(fā)展奠定理論基礎.

　　1 完善醫(yī)療和體育健身體系，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平

　　全方位全周期健康服務需要完善醫(yī)療衛(wèi)生體系.醫(yī)療衛(wèi)生體制與人民群眾的切身利益密不可分[3]，要不斷深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的改革和服務方式的創(chuàng)新，建立完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務運行機制，保持好與居民的服務性關系.探索醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展道路，制定出科學合理的醫(yī)療服務.習近平同志在福建省進行工作考察時認為，結合人民群眾的生活需求，進一步推進醫(yī)療機構、保險和藥品生產、銷售的改革是非常必要的.醫(yī)院要與衛(wèi)生行政機構進行分離式經營，從性質角度對不同醫(yī)療機構進行分類，以相對低廉的費用，為人民群眾提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務.現(xiàn)階段比較成功的醫(yī)療體制模式為三改聯(lián)動，包括醫(yī)療衛(wèi)生體制、流通體制和保險制度改革三個方面.[4]

　　重點關注基本醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置問題，加強對醫(yī)療衛(wèi)生資源的關注，使每個人都能夠享有基本醫(yī)療服務，借助先進的信息化手段，使更多的優(yōu)質醫(yī)療資源能被更多的人享用.提高民眾對養(yǎng)生的關注程度，從疾病的源頭出發(fā)，盡量控制疾病的發(fā)生，通過養(yǎng)生手段，提高民眾的身體素質.加強對體育的重視，提高民眾對體育的認知水平，使其積極參與到體育鍛煉中來，民眾通過體育鍛煉，提高自身身體素質，增強體能，使其身體健康狀態(tài)良好，減少就醫(yī)的次數(shù)，實現(xiàn)對人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務和健康權益的保障，提高健康服務水平.進一步加強基層醫(yī)療隊伍建設，強化基層衛(wèi)生服務體系，為全方位全周期健康服務水平的提升提供有力的保障.將醫(yī)療基層作為重點，將醫(yī)療改革創(chuàng)新作為動力，將疾病預防作為主要內容，關注中西醫(yī)結合治療方式，在政策中融入健康理念，使民眾能夠共享信息.

　　2 促進城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化建設

　　促進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生的一體化，對于民生社會系統(tǒng)工程和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，具有重要的作用和意義.

　　2.1 促進城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村社會保障體系的一體化建設[5]

　　“結合人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，建立以失業(yè)、醫(yī)療和養(yǎng)老為主的社會保障體系，尤其是將城鎮(zhèn)的醫(yī)療制度延續(xù)到鄉(xiāng)村，使鄉(xiāng)村醫(yī)療制度體系能夠適應中心城鎮(zhèn)發(fā)展要求.同時，將城鎮(zhèn)居民社會保障制度延續(xù)到鄉(xiāng)村社會保障制度，充分促進城鎮(zhèn)與鄉(xiāng)村社會保障體系的整合.”[6]

　　2.2 促進城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村基本醫(yī)療保險制度的一體化建設

　　醫(yī)療保險制度是從法律角度上對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展制定的雙重性保障.[7]結合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度的發(fā)展現(xiàn)狀，將其與鄉(xiāng)村醫(yī)療保險制度相融合，注重城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村居民的參保率與資金到位率.通過保險制度的一體化，縮短醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革進程，在醫(yī)患關系監(jiān)督制約機制建立的基礎上，使鄉(xiāng)村基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等走上法制化道路，并覆蓋全國.

　　2.3 促進城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生網絡的一體化建設

　　在城鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生網絡建設中，注重社區(qū)衛(wèi)生中心的網絡一體化.在社區(qū)衛(wèi)生服務中心，通過衛(wèi)生服務網絡的構建，進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革.重視中西醫(yī)結合治療，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生資源的配合，積極深入的開展社區(qū)衛(wèi)生服務活動，完成社區(qū)醫(yī)院治小病、三甲醫(yī)院治大病的醫(yī)療衛(wèi)生體系.在鄉(xiāng)村服務中心，主要是以鄉(xiāng)村衛(wèi)生診所為主.[8]致力于完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生診所的醫(yī)療條件，增加醫(yī)療器械，重視對各種地方特有疾病、傳染病的綜合防治，提高城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村的基礎醫(yī)療衛(wèi)生服務水平.

　　2.4 促進城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的一體化建設[9]

　　在開展城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作進程中，要堅持醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的規(guī)范化，從人民群眾的基本情況出發(fā)，保障參保民眾的權益與利益，減少群眾的醫(yī)療經濟支出.

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